가이드라인의사결정
심정지 후 신경 예후 평가
ROSC 평가（ERC-ESICM 2021/2025）：≥72h、 ≥2 .
계산 예시 (수치 대입)
아래 수치는 본 도구의 입력 항목에 정의된 예시값이며, 이 페이지의 공식으로 서버에서 실제 계산한 결과입니다. 계산 과정을 빠르게 확인할 수 있습니다. 대입 방법을 보여주는 예시일 뿐이며 임상적 조언이 아니고 실제 사례도 아닙니다.
| 평가 시기 | ROSC 후 ≥72시간이고 진정·근이완·저체온 등 혼란 요인 배제됨 |
|---|---|
| 양측 동공+각막 반사 소실(≥72시간) | 아니오 |
| 양측 N20(SSEP) 소실 | 아니오 |
| 고도 악성 EEG(>24시간, 억제·돌발-억제) | 아니오 |
| NSE >60 µg/L(48 및·또는 72시간) | 아니오 |
| 간대성 근경련 지속상태(≤72시간, 조기 전신성) | 아니오 |
| CT·MRI의 미만성 광범위 저산소성 손상 | 아니오 |
→신경 예후불량 예후 예측 인자 없음(양호한 예후와 동일하지 않음)
- 양성 indicators：0 → 불량 예후 예측 인자 없음(양호한 예후와 동일하지 않음)
- 결정 규칙：For a comatose patient (M ≤ 3) at ≥ 72 h, ≥ 2 concordant unfavorable indicators are 필수 to suggest poor prognosis; no single indicator decides alone. The result must reach multidisciplinary consensus and be combined with clinical context
- 신뢰할 수 있는 지표：양측 동공+각막 반사 소실 ≥72시간, 양측 N20 소실, 고도 악성 EEG >24시간, NSE >60(상승 추세가 더 지지적), 근간대 지속상태 ≤72시간, CT·MRI 미만성 저산소 손상
| 평가 시기 | <72시간 또는 혼재 요인 남음 |
|---|---|
| 양측 동공+각막 반사 소실(≥72시간) | 예 |
| 양측 N20(SSEP) 소실 | 예 |
| 고도 악성 EEG(>24시간, 억제·돌발-억제) | 예 |
| NSE >60 µg/L(48 및·또는 72시간) | 예 |
| 간대성 근경련 지속상태(≤72시간, 조기 전신성) | 예 |
| CT·MRI의 미만성 광범위 저산소성 손상 | 예 |
→신경 예후연기(시기 미도달·혼란 요인 존재)
- 임신：신뢰할 만한 예후 판정은 ROSC ≥72시간 후, 진정·근이완·저체온·대사 혼란 요인을 배제하고 시행한다. 조기 평가는 신뢰할 수 없다 — 성급한 연명치료 중단(WLST)을 피한다
- 현재 양성 지표：6 (참고용; no conclusion before the assessment window)
- 근거：ERC-ESICM 2021/2025 neuroprognostication guidelines; AHA 2020
자주 묻는 질문
- 심정지 후 신경 예후 평가은 무엇입니까?
- 심정지 후 신경 예후 평가에 대한 방법론·판독 안내입니다. 중문 모듈 구조를 따른 순수 한국어 설명입니다.
- 심정지 후 신경 예후 평가은 어떻게 계산합니까? 핵심 공식은 무엇입니까?
- （M≤3）+ ≥72h + ，≥2 。 입력값을 바탕으로 계산·채점합니다. 항목을 선택하거나 수치를 입력한 뒤 결과를 확인하세요.
- 심정지 후 신경 예후 평가은 어떤 상황에 사용합니까?
- 심정지 후 신경 예후 평가의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
- 심정지 후 신경 예후 평가의 결과는 어떻게 해석합니까?
- 결과는 층화·등급과 함께 임상 맥락을 결합해 해석하세요. 단일 점수만으로 진단하지 않습니다.
- 심정지 후 신경 예후 평가의 주요 임상 포인트는 무엇입니까?
- 심정지 후 신경 예후 평가에 대한 방법론·판독 안내입니다. 중문 모듈 구조를 따른 순수 한국어 설명입니다. 심정지 후 신경 예후 평가의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 공식·임계값은 원 문헌·가이드라인을 따릅니다. 결과는 브라우저에서만 계산되며 서버로 업로드되지 않습니다.
- 심정지 후 신경 예후 평가 사용 시 한계와 주의사항은 무엇입니까?
- 면허 의사 참고용 초안이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 최신 가이드라인·첨부문서·병원 프로토콜을 우선하세요. 극단값·비정상상태에서는 오차가 클 수 있습니다. 면허를 가진 의사와 임상 연구자를 위한 자료입니다. 결과는 병력, 검사 소견, 소속 기관의 프로토콜과 함께 해석해야 하며, 진단이나 처방을 대신하지 않고 다학제 의사결정이나 현지 진료지침을 대체하지 않습니다.
- 심정지 후 신경 예후 평가은 실제로 어떻게 계산합니까? 계산 예시를 보여줄 수 있습니까?
- 대입값: 평가 시기 ROSC 후 ≥72시간이고 진정·근이완·저체온 등 혼란 요인 배제됨, 양측 동공+각막 반사 소실(≥72시간) 아니오, 양측 N20(SSEP) 소실 아니오, 고도 악성 EEG(>24시간, 억제·돌발-억제) 아니오, NSE >60 µg/L(48 및·또는 72시간) 아니오, 간대성 근경련 지속상태(≤72시간, 조기 전신성) 아니오, CT·MRI의 미만성 광범위 저산소성 손상 아니오 → 결과: 신경 예후 불량 예후 예측 인자 없음(양호한 예후와 동일하지 않음)（양성 indicators: 0 → 불량 예후 예측 인자 없음(양호한 예후와 동일하지 않음), 결정 규칙: For a comatose patient (M ≤ 3) at ≥ 72 h, ≥ 2 concordant unfavorable indicators are 필수 to suggest poor prognosis; no single indicator decides alone. The result must reach multidisciplinary consensus and be combined with clinical context, 신뢰할 수 있는 지표: 양측 동공+각막 반사 소실 ≥72시간, 양측 N20 소실, 고도 악성 EEG >24시간, NSE >60(상승 추세가 더 지지적), 근간대 지속상태 ≤72시간, CT·MRI 미만성 저산소 손상） 대입값: 평가 시기 <72시간 또는 혼재 요인 남음, 양측 동공+각막 반사 소실(≥72시간) 예, 양측 N20(SSEP) 소실 예, 고도 악성 EEG(>24시간, 억제·돌발-억제) 예, NSE >60 µg/L(48 및·또는 72시간) 예, 간대성 근경련 지속상태(≤72시간, 조기 전신성) 예, CT·MRI의 미만성 광범위 저산소성 손상 예 → 결과: 신경 예후 연기(시기 미도달·혼란 요인 존재)（임신: 신뢰할 만한 예후 판정은 ROSC ≥72시간 후, 진정·근이완·저체온·대사 혼란 요인을 배제하고 시행한다. 조기 평가는 신뢰할 수 없다 — 성급한 연명치료 중단(WLST)을 피한다, 현재 양성 지표: 6 (참고용; no conclusion before the assessment window), 근거: ERC-ESICM 2021/2025 neuroprognostication guidelines; AHA 2020）
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