가이드라인의사결정
급성 폐색전 위험층화·치료
혈역학, sPESI·PESI, 우심 기능과 트로포닌으로 급성 폐색전증을 층화해 재관류·항응고 방향을 제시한다.
계산 예시 (수치 대입)
아래 수치는 본 도구의 입력 항목에 정의된 예시값이며, 이 페이지의 공식으로 서버에서 실제 계산한 결과입니다. 계산 과정을 빠르게 확인할 수 있습니다. 대입 방법을 보여주는 예시일 뿐이며 임상적 조언이 아니고 실제 사례도 아닙니다.
| 혈역학 불안정(쇼크·지속 저혈압) | 예 |
|---|---|
| sPESI ≥1 또는 PESI III–V(위험 시사) | 예 |
| 우심 기능장애(TTE·CTPA, RV/LV ≥1.0) | 있음 |
| 트로포닌 상승 | 있음 |
→위험 층화고위험 PE
- 완화제:혈역학 불안정(쇼크 또는 지속 저혈압) = 고위험
- 재관류:즉시 전신 혈전용해(선호, 발병 48시간 내 이득 최대). 혈전용해 금기·실패 → 카테터 유도 치료 또는 수술적 색전 제거
- 항응고·지원:동시에 비경구 항응고(미분획 헤파린) 시작. 혈역학 지원(신중한 수액, 필요시 노르에피네프린), ECMO 가교 가능
| 혈역학 불안정(쇼크·지속 저혈압) | 아니오 |
|---|---|
| sPESI ≥1 또는 PESI III–V(위험 시사) | 아니오(sPESI=0) |
| 우심 기능장애(TTE·CTPA, RV/LV ≥1.0) | 없음 |
| 트로포닌 상승 | 없음 |
→위험 층화Low-risk PE
- 완화제:Hemodynamically stable; sPESI = 0
- 관리:항응고로 충분(NOAC 선호). 적격 환자는 조기 퇴원·재택 치료 고려 가능(Hestia 기준 등)
- 항응고:NOAC 선호(중증 신기능 저하, 항인지질증후군, 임신 등은 LMWH·와파린). 최소 3개월, 연장은 유발 요인과 재발 위험으로 평가
자주 묻는 질문
- 급성 폐색전 위험층화·치료은 무엇입니까?
- 급성 폐색전 위험층화·치료에 대한 방법론·판독 안내입니다. 중문 모듈 구조를 따른 순수 한국어 설명입니다.
- 급성 폐색전 위험층화·치료은 어떻게 계산합니까? 핵심 공식은 무엇입니까?
- =。:sPESI=0 /=;+=;=。 입력값을 바탕으로 계산·채점합니다. 항목을 선택하거나 수치를 입력한 뒤 결과를 확인하세요.
- 급성 폐색전 위험층화·치료은 어떤 상황에 사용합니까?
- 급성 폐색전 위험층화·치료의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
- 급성 폐색전 위험층화·치료의 결과는 어떻게 해석합니까?
- 결과는 층화·등급과 함께 임상 맥락을 결합해 해석하세요. 단일 점수만으로 진단하지 않습니다.
- 급성 폐색전 위험층화·치료의 주요 임상 포인트는 무엇입니까?
- 급성 폐색전 위험층화·치료에 대한 방법론·판독 안내입니다. 중문 모듈 구조를 따른 순수 한국어 설명입니다. 급성 폐색전 위험층화·치료의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 공식·임계값은 원 문헌·가이드라인을 따릅니다. 결과는 브라우저에서만 계산되며 서버로 업로드되지 않습니다.
- 급성 폐색전 위험층화·치료 사용 시 한계와 주의사항은 무엇입니까?
- 면허 의사 참고용 초안이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. 최신 가이드라인·첨부문서·병원 프로토콜을 우선하세요. 극단값·비정상상태에서는 오차가 클 수 있습니다. 면허를 가진 의사와 임상 연구자를 위한 자료입니다. 결과는 병력, 검사 소견, 소속 기관의 프로토콜과 함께 해석해야 하며, 진단이나 처방을 대신하지 않고 다학제 의사결정이나 현지 진료지침을 대체하지 않습니다.
- 급성 폐색전 위험층화·치료은 실제로 어떻게 계산합니까? 계산 예시를 보여줄 수 있습니까?
- 대입값: 혈역학 불안정(쇼크·지속 저혈압) 예, sPESI ≥1 또는 PESI III–V(위험 시사) 예, 우심 기능장애(TTE·CTPA, RV/LV ≥1.0) 있음, 트로포닌 상승 있음 → 결과: 위험 층화 고위험 PE(완화제: 혈역학 불안정(쇼크 또는 지속 저혈압) = 고위험, 재관류: 즉시 전신 혈전용해(선호, 발병 48시간 내 이득 최대). 혈전용해 금기·실패 → 카테터 유도 치료 또는 수술적 색전 제거, 항응고·지원: 동시에 비경구 항응고(미분획 헤파린) 시작. 혈역학 지원(신중한 수액, 필요시 노르에피네프린), ECMO 가교 가능) 대입값: 혈역학 불안정(쇼크·지속 저혈압) 아니오, sPESI ≥1 또는 PESI III–V(위험 시사) 아니오(sPESI=0), 우심 기능장애(TTE·CTPA, RV/LV ≥1.0) 없음, 트로포닌 상승 없음 → 결과: 위험 층화 Low-risk PE(완화제: Hemodynamically stable; sPESI = 0, 관리: 항응고로 충분(NOAC 선호). 적격 환자는 조기 퇴원·재택 치료 고려 가능(Hestia 기준 등), 항응고: NOAC 선호(중증 신기능 저하, 항인지질증후군, 임신 등은 LMWH·와파린). 최소 3개월, 연장은 유발 요인과 재발 위험으로 평가)
의의사결정지원입니다。임상가이드라인의에는。