Cardiologie / Urgences
Urgence hypertensive — prise en charge
Distinguer l'urgence hypertensive (avec atteinte aiguë d'organe cible) de l'élévation tensionnelle sévère isolée, puis fixer la vitesse et l'objectif de baisse selon le contexte, général ou particulier.
Fondé sur : ACC/AHA 2017 · Les nœuds sont une synthèse originale de la logique des recommandations, non leur texte littéral. Traduction initiale en attente de révision par un médecin francophone ; destiné aux professionnels de santé autorisés, ne remplace pas le jugement clinique.
Répondez étape par étape ; en atteignant une conclusion, la conduite à tenir s'affiche. Vous pouvez revenir en arrière ou recommencer à tout moment.
Étape 1 · Existe-t-il une atteinte aiguë d'organe cible ?
L'hypertension sévère (habituellement > 180/120) s'accompagne-t-elle d'une atteinte aiguë d'organe cible ?
💡 Atteintes d'organe cible : encéphalopathie hypertensive, AVC aigu, syndrome coronarien aigu, insuffisance ventriculaire gauche aiguë ou œdème pulmonaire, dissection aortique, insuffisance rénale aiguë, pré-éclampsie ou éclampsie, œdème papillaire. Avec atteinte = urgence hypertensive ; sans atteinte = élévation tensionnelle sévère isolée.
Sources
- ACC/AHA 2017 — Recommandations pour la prévention, le dépistage, l'évaluation et la prise en charge de l'hypertension de l'adulte. Hypertension 2018