Urgences / Réanimation
Coup de chaleur — prise en charge
Une température centrale > 40 °C associée à une atteinte neurologique définit le coup de chaleur ; la rapidité du refroidissement conditionne le pronostic.
Fondé sur : Consensus d'experts chinois / UpToDate · Les nœuds sont une synthèse originale de la logique des recommandations, non leur texte littéral. Traduction initiale en attente de révision par un médecin francophone ; destiné aux professionnels de santé autorisés, ne remplace pas le jugement clinique.
Répondez étape par étape ; en atteignant une conclusion, la conduite à tenir s'affiche. Vous pouvez revenir en arrière ou recommencer à tout moment.
Étape 1 · S'agit-il d'un coup de chaleur ?
Les critères du coup de chaleur sont-ils réunis ?
💡 Coup de chaleur = température centrale (rectale) > 40 °C + atteinte du système nerveux central (délire, convulsions, coma, ataxie). On distingue la forme classique (ambiance chaude, sujet âgé ou polypathologique) et la forme d'effort (exercice intense, sujet jeune ; compliquée de rhabdomyolyse, de CIVD et d'atteintes hépatique et rénale). Ne pas écarter le diagnostic sur la seule température : une mesure tardive peut être faussement basse.
Sources
- Consensus d'experts chinois sur le diagnostic et le traitement du coup de chaleur (Comité de médecine intensive de l'APL)
- UpToDate — Prise en charge et prévention des pathologies liées à la chaleur à l'effort