Cardiologie / Urgences / Réanimation
Bradycardie symptomatique — prise en charge
Rechercher un retentissement cardiorespiratoire ; en cas d'instabilité, atropine 1 mg puis, en cas d'échec, entraînement électrosystolique externe ou perfusion de dopamine ou d'adrénaline.
Fondé sur : AHA ACLS 2020/2025 · Les nœuds sont une synthèse originale de la logique des recommandations, non leur texte littéral. Traduction initiale en attente de révision par un médecin francophone ; destiné aux professionnels de santé autorisés, ne remplace pas le jugement clinique.
Répondez étape par étape ; en atteignant une conclusion, la conduite à tenir s'affiche. Vous pouvez revenir en arrière ou recommencer à tout moment.
Étape 1 · Retentissement cardiorespiratoire ?
La bradycardie (fréquence cardiaque < 50/min) entraîne-t-elle un retentissement cardiorespiratoire ?
💡 Évaluer si les symptômes sont bien imputables à la bradycardie. Assurer l'ABC, oxygéner en cas d'hypoxémie, monitorer, poser une voie veineuse et réaliser un ECG 12 dérivations ; rechercher et traiter la cause (hypoxie, médicaments [bêtabloquants, inhibiteurs calciques, digoxine], troubles ioniques [hyperkaliémie], ischémie, réaction vagale). Signes de retentissement : hypotension, altération aiguë de la conscience, signes de choc, douleur thoracique ischémique, insuffisance cardiaque aiguë.
Sources
- AHA 2020/2025 — Algorithme ACLS de la bradycardie avec pouls chez l'adulte