Chirurgie / Urgences
Appendicite aiguë — score d'Alvarado
Le score d'Alvarado stratifie le risque : surveillance si faible, imagerie si intermédiaire, avis chirurgical si élevé ; le score seul ne décide pas de l'intervention.
Fondé sur : Alvarado / WSES 2020 · Les nœuds sont une synthèse originale de la logique des recommandations, non leur texte littéral. Traduction initiale en attente de révision par un médecin francophone ; destiné aux professionnels de santé autorisés, ne remplace pas le jugement clinique.
Répondez étape par étape ; en atteignant une conclusion, la conduite à tenir s'affiche. Vous pouvez revenir en arrière ou recommencer à tout moment.
Étape 1 · Score d'Alvarado
Dans quelle catégorie se situe le score d'Alvarado (MANTRELS, sur 10) ?
💡 Douleur migrant vers la fosse iliaque droite (1), anorexie (1), nausées ou vomissements (1), douleur à la palpation de la fosse iliaque droite (2), douleur à la décompression (1), température ≥ 37,3 °C (1), leucocytes > 10 × 10⁹/L (2), déviation à gauche de la formule leucocytaire (1). 0–4 faible, 5–6 intermédiaire, 7–10 élevé. Un score bas a une bonne valeur d'exclusion (sensibilité d'environ 99 %) mais la spécificité est limitée : ne pas décider d'une intervention sur le seul score.
Sources
- Alvarado A. Un score pratique pour le diagnostic précoce de l'appendicite aiguë. Ann Emerg Med 1986
- WSES 2020 — Recommandations sur le diagnostic et le traitement de l'appendicite aiguë (scores AIR/AAS recommandés)