Urgences / Toxicologie
Intoxication aiguë à l'éthanol et aux alcools toxiques
Distinguer l'éthanol seul des alcools toxiques (méthanol, éthylène glycol) : traitement symptomatique dans le premier cas, fomépizole et hémodialyse selon les critères dans le second.
Fondé sur : EXTRIP / AMBOSS · Les nœuds sont une synthèse originale de la logique des recommandations, non leur texte littéral. Traduction initiale en attente de révision par un médecin francophone ; destiné aux professionnels de santé autorisés, ne remplace pas le jugement clinique.
Répondez étape par étape ; en atteignant une conclusion, la conduite à tenir s'affiche. Vous pouvez revenir en arrière ou recommencer à tout moment.
Étape 1 · Éthanol ou alcool toxique ?
S'agit-il d'une intoxication à l'éthanol seul ou d'une suspicion d'alcool toxique (méthanol, éthylène glycol) ?
💡 Intoxication à l'éthanol : dysarthrie, ataxie, somnolence pouvant aller jusqu'au coma ; à forte concentration, dépression respiratoire, inhalation et hypoglycémie. Éléments évoquant un alcool toxique : acidose métabolique à trou anionique élevé + trou osmolaire augmenté (> 10–25) ; le méthanol entraîne des troubles visuels pouvant aller jusqu'à la cécité, l'éthylène glycol une atteinte rénale avec cristaux d'oxalate de calcium.
Sources
- Diagnostic et traitement des intoxications aux alcools toxiques (méthanol, éthylène glycol) et critères de dialyse EXTRIP
- Traitement de soutien de l'intoxication aiguë à l'éthanol (thiamine avant le glucose)