Urgences / Toxicologie / Réanimation
Intoxication sympathomimétique (cocaïne, amphétamines) — prise en charge
Agitation, hyperthermie, hypertension et tachycardie ; benzodiazépines en première intention et refroidissement physique, en évitant les bêtabloquants.
Fondé sur : StatPearls / EMCrit · Les nœuds sont une synthèse originale de la logique des recommandations, non leur texte littéral. Traduction initiale en attente de révision par un médecin francophone ; destiné aux professionnels de santé autorisés, ne remplace pas le jugement clinique.
Répondez étape par étape ; en atteignant une conclusion, la conduite à tenir s'affiche. Vous pouvez revenir en arrière ou recommencer à tout moment.
Étape 1 · Sévérité
Toxidrome sympathomimétique — quelle est la sévérité ?
💡 Toxidrome associant agitation, hyperthermie, tachycardie, hypertension, mydriase, sueurs et hallucinations ou état psychotique — cocaïne, amphétamines, méthamphétamine, MDMA, cathinones de synthèse (« sels de bain »). Risques : convulsions, rhabdomyolyse avec insuffisance rénale aiguë, ischémie coronaire ou cérébrale, hémorragie intracérébrale, collapsus cardiovasculaire. Diagnostics différentiels : toxidrome anticholinergique (peau sèche), syndrome sérotoninergique, syndrome malin des neuroleptiques, crise thyrotoxique, syndrome de sevrage, hémorragie intracrânienne.
Sources
- Intoxications sympathomimétiques (StatPearls ; EMCrit ; CorePendium)