Imagerie / Obstétrique / Échographie
Rétention de produits de conception — imagerie
La masse hyperéchogène intracavitaire est le signe le plus sensible et spécifique ; distinguer la vascularisation myométriale majorée ou la malformation artério-veineuse (flux myométrial rapide, curetage contre-indiqué) et le simple caillot.
Fondé sur : UOG / imagerie multimodale · Les nœuds sont une synthèse originale de la logique des recommandations, non leur texte littéral. Traduction initiale en attente de révision par un médecin francophone ; destiné aux professionnels de santé autorisés, ne remplace pas le jugement clinique.
Répondez étape par étape ; en atteignant une conclusion, la conduite à tenir s'affiche. Vous pouvez revenir en arrière ou recommencer à tout moment.
Étape 1 · Saignement après fausse couche ou accouchement · aspect de la cavité
Saignement après fausse couche ou accouchement — quel est l'aspect de la cavité utérine ?
💡 La rétention de produits de conception correspond à la persistance de tissu fœtal ou placentaire après une fausse couche, un accouchement ou une interruption de grossesse, et constitue la principale cause de saignement secondaire. À l'échographie endovaginale avec Doppler : **la masse hyperéchogène intracavitaire est le signe le plus sensible et le plus spécifique** ; épaisseur endométriale ≥ 15 mm (seuils variables) ; la rétention est peu vascularisée. Diagnostics différentiels : caillot (avasculaire), vascularisation myométriale majorée ou malformation artério-veineuse (flux situé dans le myomètre), polype placentaire, maladie trophoblastique.
Sources
- Évaluation échographique de la rétention de produits de conception et distinction avec la vascularisation myométriale majorée (UOG 2018 ; J Clin Med 2025)