Imagerie / Gynécologie / IRM
O-RADS IRM — évaluation des masses annexielles
Réservée aux lésions annexielles indéterminées en échographie ; classement de 1 à 5 selon la composition et la courbe de rehaussement du tissu solide, tout tissu solide rehaussé étant potentiellement malin.
Fondé sur : ACR O-RADS MRI · Les nœuds sont une synthèse originale de la logique des recommandations, non leur texte littéral. Traduction initiale en attente de révision par un médecin francophone ; destiné aux professionnels de santé autorisés, ne remplace pas le jugement clinique.
Répondez étape par étape ; en atteignant une conclusion, la conduite à tenir s'affiche. Vous pouvez revenir en arrière ou recommencer à tout moment.
Étape 1 · Composition de la lésion
Quelle est la composition de la lésion (dans le cadre d'une masse annexielle indéterminée en échographie) ?
💡 L'IRM s'adresse aux lésions annexielles indéterminées en échographie (exactitude d'environ 91 %, un score ≥ 4 étant en faveur de la malignité). Principe central : **tout tissu solide rehaussé est potentiellement malin ; l'absence complète de rehaussement est un critère fiable de bénignité** ; une lésion solide en hyposignal T2 et en hyposignal de diffusion correspond à un tissu fibreux (fibrome ovarien, bénin). Lorsqu'une séquence dynamique après injection est disponible, le classement repose sur la courbe de rehaussement temps-intensité (TIC).
Sources
- Stratification du risque ACR O-RADS MRI (Radiology 2021)
- Validation prospective multicentrique d'O-RADS MRI (EURAD)