Imagerie / Médecine de la reproduction / IRM
Anomalies müllériennes — classification (ASRM 2021)
Le contour fundique externe distingue l'utérus cloisonné (indentation externe < 1 cm) de l'utérus bicorne (> 1 cm) ; IRM ou échographie 3D, avec exploration systématique de l'appareil urinaire.
Fondé sur : ASRM MAC2021 · Les nœuds sont une synthèse originale de la logique des recommandations, non leur texte littéral. Traduction initiale en attente de révision par un médecin francophone ; destiné aux professionnels de santé autorisés, ne remplace pas le jugement clinique.
Répondez étape par étape ; en atteignant une conclusion, la conduite à tenir s'affiche. Vous pouvez revenir en arrière ou recommencer à tout moment.
Étape 1 · Contour fundique externe et profondeur de l'indentation
Quels sont le contour fundique externe et la profondeur de l'indentation interne (pour distinguer cloison et bicornuité) ?
💡 La classification ASRM MAC2021 comporte neuf catégories. **L'élément central est le contour fundique externe** : l'IRM est l'examen le plus performant (plans multiples, anatomie zonale et contour externe) et l'échographie endovaginale 3D est l'examen de première intention (plan coronal) ; l'hystérosalpingographie ne permet pas d'évaluer le contour externe. L'exploration de l'appareil urinaire est indispensable (anomalies rénales fréquemment associées, syndrome OHVIRA avec hémivagin obstrué).
Sources
- Classification ASRM des anomalies müllériennes 2021 (Fertil Steril 2021)
- Imagerie et classification des anomalies müllériennes (Insights Imaging 2025)