Imagerie / Gynécologie / Échographie
Hydrosalpinx — diagnostic en imagerie
Structure tubulée avec signe de la taille, de la roue dentée ou du collier de perles, associée à un ovaire homolatéral normal et distinct ; une paroi épaisse avec débris doit faire évoquer un pyosalpinx ou un abcès tubo-ovarien.
Fondé sur : AJR / Radiopaedia · Les nœuds sont une synthèse originale de la logique des recommandations, non leur texte littéral. Traduction initiale en attente de révision par un médecin francophone ; destiné aux professionnels de santé autorisés, ne remplace pas le jugement clinique.
Répondez étape par étape ; en atteignant une conclusion, la conduite à tenir s'affiche. Vous pouvez revenir en arrière ou recommencer à tout moment.
Étape 1 · Caractérisation d'une structure kystique annexielle
Structure kystique annexielle : s'agit-il d'une formation tubulée ou d'une lésion d'origine ovarienne ?
💡 L'hydrosalpinx résulte d'une obstruction distale de la trompe avec rétention liquidienne (pyosalpinx si le contenu est purulent, hématosalpinx s'il est hémorragique) ; il fait le plus souvent suite à une maladie inflammatoire pelvienne, à une ligature tubaire, à une endométriose ou à des adhérences postopératoires. Signes échographiques : formation kystique tubulée en S ou en C, distincte de l'ovaire ; **signe de la roue dentée** (plis muqueux épaissis en coupe transversale, forme subaiguë), **signe du collier de perles** (nodules pariétaux de 2 à 3 mm, forme chronique), **signe de la taille** (empreintes en regard sur les parois opposées, très spécifique lorsqu'il s'associe à l'aspect tubulé), cloisons incomplètes ; absence de vascularisation.