Imagerie / Oncogynécologie
Tumeur trophoblastique gestationnelle — stadification et score de risque
Stadification anatomique FIGO I à IV associée au score pronostique OMS : un score ≤ 6 relève d'une monochimiothérapie, un score ≥ 7 d'une polychimiothérapie, un score ≥ 13 d'une forme à très haut risque.
Fondé sur : FIGO 2000 / OMS · Les nœuds sont une synthèse originale de la logique des recommandations, non leur texte littéral. Traduction initiale en attente de révision par un médecin francophone ; destiné aux professionnels de santé autorisés, ne remplace pas le jugement clinique.
Répondez étape par étape ; en atteignant une conclusion, la conduite à tenir s'affiche. Vous pouvez revenir en arrière ou recommencer à tout moment.
Étape 1 · Stadification FIGO et score de risque OMS
Tumeur trophoblastique gestationnelle confirmée — quels sont la stadification anatomique FIGO et le score de risque OMS ?
💡 Le diagnostic repose sur un plateau, une réascension ou une persistance de la β-hCG après une môle, ou sur l'histologie d'un choriocarcinome (le cadre comprend la môle invasive, le choriocarcinome, la tumeur du site d'implantation et la tumeur trophoblastique épithélioïde). Imagerie : radiographie thoracique pour compter les métastases pulmonaires (référence FIGO), échographie pelvienne avec Doppler pour l'invasion myométriale et la vascularisation ; dans les formes à haut risque, scanner thoraco-abdomino-pelvien et IRM cérébrale. Métastases : pulmonaires 80 %, vaginales 30 %, hépatiques et cérébrales 10 % chacune. Stadification FIGO : I limité à l'utérus, II tractus génital, III poumon, IV autres localisations à distance.
Sources
- Stadification anatomique FIGO 2000 et score pronostique OMS des tumeurs trophoblastiques gestationnelles (monochimiothérapie contre polychimiothérapie)