Imagerie / Oncogynécologie / Obstétrique
Môle hydatiforme et maladie trophoblastique gestationnelle — imagerie
La môle complète associe un aspect en « tempête de neige », une β-hCG très élevée et des kystes lutéiniques ; aspiration-curetage puis surveillance sérielle de la β-hCG, un plateau ou une réascension imposant une chimiothérapie.
Fondé sur : FIGO / OMS (tumeurs trophoblastiques) · Les nœuds sont une synthèse originale de la logique des recommandations, non leur texte littéral. Traduction initiale en attente de révision par un médecin francophone ; destiné aux professionnels de santé autorisés, ne remplace pas le jugement clinique.
Répondez étape par étape ; en atteignant une conclusion, la conduite à tenir s'affiche. Vous pouvez revenir en arrière ou recommencer à tout moment.
Étape 1 · Aspect échographique et β-hCG
Quels sont l'aspect échographique et le taux de β-hCG ?
💡 La maladie trophoblastique gestationnelle correspond à une prolifération anormale du trophoblaste. La môle complète donne à l'échographie un aspect en « tempête de neige » ou en grappe de raisin (multiples petites images kystiques hyperéchogènes intracavitaires, sans fœtus), avec un utérus plus grand que ne le voudrait le terme, une β-hCG franchement élevée (souvent supérieure à 100 000) et des kystes lutéiniques bilatéraux ; la môle partielle est triploïde, laisse voir un fœtus et du liquide amniotique et est souvent prise à tort pour une grossesse arrêtée.
Sources
- Imagerie de la môle hydatiforme complète (Radiopaedia ; Pathology Outlines)
- Maladie trophoblastique gestationnelle : score FIGO/OMS et prise en charge