Imagerie / Obstétrique / Échographie
Longueur cervicale et insuffisance cervicale — échographie endovaginale
Une longueur cervicale ≤ 25 mm avant 24 semaines définit le col court ; sans antécédent de prématurité, progestérone vaginale ; avec antécédent, cerclage associé à la progestérone.
Fondé sur : ACOG / NICE · Les nœuds sont une synthèse originale de la logique des recommandations, non leur texte littéral. Traduction initiale en attente de révision par un médecin francophone ; destiné aux professionnels de santé autorisés, ne remplace pas le jugement clinique.
Répondez étape par étape ; en atteignant une conclusion, la conduite à tenir s'affiche. Vous pouvez revenir en arrière ou recommencer à tout moment.
Étape 1 · Longueur cervicale au deuxième trimestre (grossesse unique)
Quelle est la longueur cervicale mesurée par voie endovaginale au deuxième trimestre (grossesse unique) ?
💡 L'échographie endovaginale est la méthode de référence (vessie vide, coupe sagittale, de l'orifice interne à l'orifice externe, sans pression excessive, le col occupant environ la moitié de l'image). Le funnelling (ouverture de l'orifice interne progressant vers le bas) et le « sludge » amniotique majorent le risque (il suffit d'en noter la présence, sans mesurer la profondeur ni la largeur de l'entonnoir). **Le col court se définit par une longueur ≤ 25 mm avant 24 semaines.**
Sources
- Dépistage échographique de la longueur cervicale et prise en charge du col court (ACOG ; NICE)